Поражения кровеносных и лимфатических сосудов
При поражениях кровеносных сосудов встречаются преимущественно два рентгеновских синдрома: синдром расширения сосуда и синдром сужения сосуда вплоть до его непроходимости. Выше уже сообщалось о диффузном расширении грудной аорты при атеросклерозе. Такое же расширение восходящей аорты бывает следствием сифилитического меза-ортита. Но специально необходимо обрисовать ограниченное расширение сосуда. Как атеросклероз, так и сифилис могут привести к формированию [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Распознавание поражений желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется врачом-рентгенологом, который лично выполнил исследование, т. е. произвел просвечивание и сделал рентгенограммы под контролем просвечивания. Но при наличии протокола исследования и серии снимков любой врач может разобраться в рентгенологической картине, что и будет показано в этом разделе.
К числу относительно частых синдромов относится смещение желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудок [...]
Рубрика Диагностика |
Диагностический алгоритм
Проводя занятия с врачами, изучающими рентгенологию, мы нередко удивлялись тому, что они не могут поставить диагноз, хотя добросовестно прочитали учебник и поняли материал. Оказывается, важно знать не только, что надо делать, но и как это делать! А тому, как делать, обычно учебники не учат. И совсем не потому, что эти учебники плохие. Чтобы научить правильной [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Обширное затемнение легочного поля
Под обширным затемнением понимают затемнение всего легочного поля или большей его части (не менее 2/3). Прозрачной может остаться лишь область верхушки или основания легкого.
Анатомическая основа этого синдрома: 1) безвоздушностъ и уплотнение легочной ткани любого происхождения; 2) уплотнение плевральных листков, в том числе шварты после удаления легкого; 3) патологическое содержимое в плевральной полости.
Дифференциальная диагностика всех болезней, [...]
Рубрика Диагностика |
Круглая тень в легочном поле
К синдрому круглой тени относят все те случаи, когда патологический процесс обусловливает на рентгенограммах легких в двух взаимно перпендикулярных проекциях одиночную или множественные тени круглой, полукруглой или овальной формы. Напомним, что в данный синдром включают только те тени, диаметр которых превышает 1 см, так как тени менее 1 см в диаметре принято называть очагами.
Анатомическая основа [...]
Рубрика Диагностика |
Внутрисуставное введение лекарственных средств
Внутрисуставное введение лекарственных средств, безусловно, проводят только подготовленные ревматологи или ортопеды. ВСТ в настоящее время занимает прочное место в артрологии. Не являясь основным методом лечения, позволяет подавить воспаление в суставе (купирование болевого синдрома) оптимальным способом. Часть авторов рассматривает ВСТ как форму терапии высокими дозами.
Преимущества ВСТ:
- быстрое купирование локальных болей и воспаления в суставе
- уменьшение доз [...]
Рубрика Болезни суставов |
Критерии эффективности ГК
Критерии эффективности ГК: нормализация температуры тела, уменьшение СОЭ и циркулирующих иммунных комплексов, улучшение функции органов, прекращение болевого синдрома, исчезновение воспалительного отека и т.п.Схема отмены ГК зависит от дозы, продолжительности лечения и характера заболевание. При лимитированной терапии - отменяют на протяжении недели по 1 таблетке в день. При длительном лечении - по 1 таблетке в неделю. [...]
Read More...Рубрика Болезни суставов |
Мелоксикам
Мелоксикам обладает анальгезирующей, антипиретической и пртивовоспалительной активностью, связанной с селективным ингибированием изофермента ЦОГ -2. В связи с высокой селективностью реже вызывает развитие гастропатии. При назначении мелоксикама не возрастает частота развития артериальной гипер-тензии, инфарктов и инсультов, застойной сердечной недостаточности у лиц, имеющих факторы риска. Однако отсутствуют данные, что он менее нефротоксичеч, чем неселективные НПВП.Метамизол (анальгин) обладает [...]
Read More...Рубрика Болезни суставов |
Модификация двигательной активности
Модификация двигательной активности. Большинству пациентов с БНС постельный режим не рекомендуется. Ранняя активизация способствует улучшению питания межпозвонкового диска, профилактике детренированности, должна быть главным компонентом программы лечения. Постельный режим на 2 - 4 дня разрешается пациентам с изначально выраженным болевым синдромом с преимущественной локализацией в нижних конечностях.
Пациенты с острой БНС могут чувствовать себя более комфортно, если [...]
Рубрика Болезни суставов |
Лабораторные исследования при подозрении на остеопороз
Лабораторные исследования при подозрении на ОП. В настоящее время не существует лабораторных методов исследования, позволяющих выявить первичный остеопороз. Существующие пробы направлены на выявление вторичного остеопороза, остеомаляции, а также для исключения других причин патологии в костях.
Сочетание пониженной или нормальной концентрации кальция в сыворотке крови с низким содержанием фосфатов может свидетельствовать о наличии мальабсорбции и остеомаляции. Это [...]
Рубрика Болезни суставов |