Острые заболевания
Тактика срочного рентгенологического исследования при острых заболеваниях внутренних органов строится с учетом ведущего клинического синдрома.
Синдром острой болн в груди. Во всех случаях необходимо произвести обзорные снимки органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. При местной болезненности в области ребра следует сделать прицельный снимок. Если в ребре определяется участок деструкции, то у взрослого нужно в [...]
Рубрика Диагностика |
Фиброзные остеодистрофии
Для фиброзных остеодистрофий
типична перестройка костной ткани с замещением ее волокнистой соединительной тканью. Разрастающаяся соединительная ткань может образовывать как опухолеподобные разрастания, так и кистозные полости. Основные представители этой группы заболеваний упоминались выше. Это солитарная костная киста, при которой в метафизе трубчатой кости у ребенка или подростка появляется крупная, иногда многокамерная, полость, приводящая к вздутию [...]
Рубрика Диагностика |
Рентгенологическая картина поражений суставов
Эти поражения разнообразны. Мы опишем самые частые из них, а также приведем диагностический алгоритм, который позволит представить ход рассуждений врача при рентгенодиагностике поражений суставов и суставных концов костей.
Воспалительное поражение сустава (артрит). Синдром воспалительного поражения сустава включает следующие основные симптомы: 1) сужение рентгеновской суставной щели (за счет разрушения хряща); 2) истончение или разрушение замыкающей костной [...]
Рубрика Диагностика |
Одиночный метастаз
Одиночный метастаз бывает сложно отличить от первичной злокачественной опухоли. Для метастаза характерно появление в кости очага разрушения с неровными контурами. Всегда отсутствуют секвестры, нет периостальных наслоений, периостальных козырьков, «спикул»,
Необходимо указать, что мелкие метастазы долгое время не выявляются на рентгенограммах. Выручает радионуклидное исследование: кость в области метастазов нередко интенсивно поглощает соединения, меченные "шТс./Поэтому при болевом синдроме, [...]
Рубрика Диагностика |
Рентгенологический синдром воспалительного поражения кости
Уже в течение острой фазы воспаления вырисовываются симптомы регенерации костной ткани. Постепенно репаративные изменения начинают преобладать, а разрушение и отторжение тканей прекращаются. Наступает фаза затихания.
Главные рентгенологические признаки затихания процесса следующие: 1) склеротическое отграничение еще существующих деструктивных очагов и склероз кости на месте уже исчезнувших очагов; 2) слияние периостальных наслоений с кортикальным слоем кости (ассимиляция периостальных [...]
Рубрика Диагностика |
Рентгенологический синдром воспалительного поражения кости
В начальном периоде и в разгар воспаления в кости преобладают процессы разрушения, некроза и расплавления тканей. Эти явления находят отражение в рентгенологических симптомах.Синдром воспалительного поражения кости включает следующие признаки: 1) очаги разрушения костной ткани (деструктивные очаги); 2) костные секвестры; 3) периостит; 4) разрежение кости (остеопороз); 5) остеосклероз.В рентгеновском изображении деструктивный очаг имеет неправильную округлую или [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Заживление перелома кости в рентгеновском изображении
Рентгенографию поврежденной кости повторяют после репозиции отломков (в том числе после остеосинтеза) и после каждой смены повязки, чтобы контролировать положение отломков. Но для изучения костной мозоли снимки следует производить лишь через 32—35 дней после перелома.
В первые 7—10 дней после повреждения происходит рассасывание сломанных костных балок в концах отломков и развитие между ними соединительнотканной мозоли, не [...]
Рубрика Диагностика |
Развитие скелета в рентгеновском изображении
Рентгенограмма кости фиксирует ее строение на данный момент, но повторные снимки могут отразить динамику заболеваний костной ткани. Рентгенологические наблюдения позволили также изучить некоторые стороны развития человеческого скелета. Как известно, он проделывает сложный путь, состоящий из трех этапов: перепончатого, хрящевого и костного. До начала II месяца внутриутробного развития скелет плода образован мезенхимой и на рентгенограммах не [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Заболевания поджелудочной железы
«Наука движется вперед толчками в зависимости от успехов, делаемых методикой...» — писал И. П. Павлов. И эти слова как нельзя лучше характеризуют положение с диагностикой болезней поджелудочной железы. Ведь на обычных рентгенограммах поджелудочная железа не выявляется. И только создание новых методик позволило «отомкнуть этот замок за семью печатями». Упомянем лишь о самых частых и важных [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Очаговые поражения печени
К очаговым поражениям печени относят главным образом абсцессы, кисты (в том числе паразитарные) и опухоли. Порядок обследования больного определяет лечащий врач. Как правило, целесообразно начинать с рентгенографии органов грудной и брюшной полостей. Но на обычных снимках выявляются лишь крупные образования в печени, особенно расположенные на ее диафрагмальной поверхности, так как они приводят к деформации диафрагмы [...]
Read More...Рубрика Диагностика |