Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Распознавание поражений желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется врачом-рентгенологом, который лично выполнил исследование, т. е. произвел просвечивание и сделал рентгенограммы под контролем просвечивания. Но при наличии протокола исследования и серии снимков любой врач может разобраться в рентгенологической картине, что и будет показано в этом разделе.
К числу относительно частых синдромов относится смещение желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудок [...]
Рубрика Диагностика |
Принципы терапии глюкокортикоидами
1. Достижение максимального эффекта при минимальных дозах, учитывая, что лечение недостаточными дозами увеличивает его сроки и вероятность побочных эффектов. Критериями для установления доз и длительности лечения является активность заболевания.
2. Учет противопоказаний: язвенная болезнь, беременность, болезнь Иценко-Кушинга, высокая артериальная гипер-тензия, сердечная и почечная недостаточность, психозы, активные формы туберкулеза, сахарный диабет, сифилис, системные микозы, острые инфекционные процессы, [...]
Рубрика Болезни суставов |
Урикозурические средства
Урикозурические средства (бензбромарон, бензйодарон, про-бепецид и др.) способствуют выведению мочевой кислоты с мочой с уменьшением урикемии. Если нет гиперурикозурии (традиционная граница - 700 мг/сут), аллопуринол и урикозурические препараты показаны в равной степени. Известно мнение о предпочтительности назначения урикозурических средств пациентам в возрасте до 60 лет, при удовлетворительной функции почек и при отсутствии мочекаменной болезни.
Показания к [...]
Рубрика Болезни суставов |
Первичная и вторичная подагра
Выделяют первичную и вторичную подагру. В обоих случаях нарушения возникают в результате гиперпродукции мочевой кислоты либо нарушения ее выведения из организма почками. В случае первичной подагры не обнаруживается других заболеваний, способных ее вызвать. Вторичными подагра и гиперурикемия считаются в том случае, когда они развиваются при острых и хронических лейкозах, хронической почечной недостаточности и др.
Патогенез подагры [...]
Рубрика Болезни суставов |
Подагра
Подагра - гетерогенное по происхождению заболевание с преобладающим поражением суставов и почек, обусловленное нарушением пурипового обмена с развитием гиперурикемии и отложением мочевой кислоты и кристаллов ее солей (уратов) в тканях.
Основные положения.
Подагра - одна из частых причин развития воспаления сустава, с возможностью специфической терапии. При моноартритс у взрослых необходимо всегда учитывать такой диагноз, как подагра.
При подозрении [...]
Рубрика Болезни суставов |
Реактивные артриты
РеА - «стерильное» воспаление одного или нескольких суставов, возникающее в результате иммунных нарушений, в пределах 4-6 недель после какой-либо определенной инфекции (редко, одновременно с ней, в среднем - через 1-3 недели). При ведущей роли суставного синдрома в патологический процесс при РеА могут вовлекаться органы зрения, мочеполовая и сердечно-сосудистая системы, кожа и слизистые оболочки, лимфатические узлы. [...]
Read More...Рубрика Болезни суставов |
Синдром Висслера-Фанкони
Синдром Висслера-Фанкони (аллергосептический вариант) клинически похож на болезнь Стилла, и отличается следующим: • на фоне гектической лихорадки возникает персистирую-щая полиморфная сыпь различной локализации (нередко напоминает инфекционную), которая появляется или усиливается в ответ на механическое раздражение;• наличие полисерозитов при отсутствии артрита.
• суставной синдром, как правило, отсрочен на 2-3 года. Клинические и лабораторные [...]
Рубрика Болезни суставов |
Клиника ЮРА
Суставная форма. Олигоартикулярпый (пауциартикуляриый) вариант составляет более половины больных ЮРА. Преобладает у девочек дошкольного возраста и мальчиков в старшем возрасте. Прогноз относительно благоприятен: у большинства пациентов выявляют артриты 1-Й степеней активности с минимальной функциональной недостаточностью и полным обратным развитием до периода полового созревания. В 20-35 % случаев в дальнейшем болезнь приобретает полиартикуляриое течение. У детей [...]
Read More...Рубрика Болезни суставов |
Базисные препараты
Базисные (модифицирующие течение болезни, болезньмоду-лирующие) препараты являются основными средствами в лечении РА, влияющими на течение и исход заболевания. Признана необходимость как можно раннего применения базисных препаратов. Своевременно начатая базисная терапия позволяет установить контроль за течением заболевания и является необходимым условием для предотвращения развития стойких нарушений функциональной способности опорно-двигательного аппарата.
В настоящее время используется «пилообразная стратегия», которая [...]
Рубрика Болезни суставов |
Острые заболевания
Тактика срочного рентгенологического исследования при острых заболеваниях внутренних органов строится с учетом ведущего клинического синдрома.
Синдром острой болн в груди. Во всех случаях необходимо произвести обзорные снимки органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. При местной болезненности в области ребра следует сделать прицельный снимок. Если в ребре определяется участок деструкции, то у взрослого нужно в [...]
Рубрика Диагностика |