Рубрика 'Диагностика'
Заболевания пищевода
Рентгенологическое исследование играет важную роль в неотложной медицинской помощи при инородных телах пищевода. Металлические инородные тела и крупные обломки костей, застрявшие в пищеводе, определяются непосредственно на рентгенограммах до приема больным контрастного вещества. Для выявления малоконтрастных инородных тел применяют искусственное контрастирование. Больному дают выпить 10—15 мл густой водной взвеси сульфата бария. При просвечивании наблюдают, не произошло [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Распознавание поражений желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется врачом-рентгенологом, который лично выполнил исследование, т. е. произвел просвечивание и сделал рентгенограммы под контролем просвечивания. Но при наличии протокола исследования и серии снимков любой врач может разобраться в рентгенологической картине, что и будет показано в этом разделе.
К числу относительно частых синдромов относится смещение желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудок [...]
Рубрика Диагностика |
Диагностический алгоритм
Проводя занятия с врачами, изучающими рентгенологию, мы нередко удивлялись тому, что они не могут поставить диагноз, хотя добросовестно прочитали учебник и поняли материал. Оказывается, важно знать не только, что надо делать, но и как это делать! А тому, как делать, обычно учебники не учат. И совсем не потому, что эти учебники плохие. Чтобы научить правильной [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Рентгенологическое исследование легких
В работе поликлинического врача чаще всего встречаются больные с поражениями органов дыхания. Таких поражений очень много — буквально сотни и достоверное распознавание их представляет весьма сложную задачу. Трудности диагностики связаны с тем, что разнообразные болезни легких, от сравнительно легко и быстро протекающих до тяжелых и хронических, нередко проявляются сходными клиническими признаками—повышением температуры тела, кашлем, однотипными [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Основы рентгеноанатомии легких
В курсе нормальной анатомии Вы познакомились со строением легких (рис. 59). Вы, конечно, помните, что в правом легком имеются три, а в левом—две доли, покрытые висцеральной плеврой (рис. 60). Вы также знаете, что трахея делится на два главных бронха—бронхи первого порядка, которые, разветвляясь, переходят в долевые и сегментарные бронхи—соответственно второго и третьего порядка (рис. [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Патологическое образование
Диафрагма. Мягкие тканн и скелет грудной клетки. Диафрагма хорошо видна на рентгенограммах легких как в прямой, так и в боковой проекциях (см. рис. 63 и 68). На снимке в прямой проекции каждая половина диафрагмы образует четкую дугу, идущую от тени средостения к изображению стенок грудной полости. Верхняя точка правой половины диафрагмы лежит обычно на уровне [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Обширное затемнение легочного поля
Под обширным затемнением понимают затемнение всего легочного поля или большей его части (не менее 2/3). Прозрачной может остаться лишь область верхушки или основания легкого.
Анатомическая основа этого синдрома: 1) безвоздушностъ и уплотнение легочной ткани любого происхождения; 2) уплотнение плевральных листков, в том числе шварты после удаления легкого; 3) патологическое содержимое в плевральной полости.
Дифференциальная диагностика всех болезней, [...]
Рубрика Диагностика |
Круглая тень в легочном поле
К синдрому круглой тени относят все те случаи, когда патологический процесс обусловливает на рентгенограммах легких в двух взаимно перпендикулярных проекциях одиночную или множественные тени круглой, полукруглой или овальной формы. Напомним, что в данный синдром включают только те тени, диаметр которых превышает 1 см, так как тени менее 1 см в диаметре принято называть очагами.
Анатомическая основа [...]
Рубрика Диагностика |
Локализация образования
Контуры круглой тени — важнейший признак, позволяющий по рентгенограмме предположить природу патологического образования. Нерезкие (нечеткие) контуры, как правило, являются симптомом воспалительного процесса. Но, конечно, этиологию воспаления — туберкулезное или нетуберкулезное—только по контурам установить невозможно. Здесь помогают признаки, указанные дальше. Резкие контуры характерны для опухоли и закрытой кисты легкого, т. е. кисты, наполненной жидкостью и не [...]
Read More...Рубрика Диагностика |
Искусственное контрастирование органов,или как избавиться от «шапки-невидимки»
Для рентгенологического исследования многих органов условия естественной контрастности недостаточны. На рис. 9 показан обзорный снимок левой половины живота. На нем четко выделяются тени позвонков и очертания диафрагмы, а также светлые скопления газа в желудке и отдельных кишечных петлях. Но, за исключением воздушного пузыря, изображение желудка фактически неразличимо, поскольку его стенки поглощают рентгеновское излучение примерно в [...]
Read More...Рубрика Диагностика |