Поражения селезенки
Диагностика
Селезенка дает при рентгеноскопии и на рентгенограммах овальную тень в левой подреберной области. Контуры этой тени ровные и четкие. Длинник ее колеблется у мужчин от 9 до 17 см, у женщин — от 7 до 16 см. Тень селезенки интенсивна и однородна. Изображение селезенки можно получить также на ультразвуковых сканограммах и на радиосцинтиграм-мах, но наиболее ясное изображение этого органа и его кровеносных сосудов достигается при введении контрастного вещества в чревный ствол (целиакография) или непосредственно в селезеночную артерию (лиеногра-фия).Самым частым признаком поражения селезенки служит ее увеличение. При этом возрастают длинник и поперечник органа, делаются более округлыми его очертания. Селезенка вызывает вдавление на большой кривизне тела желудка и оттесняет селезеночную кривизну книзу и кнутри. Особенно ясно спленомегалия регистрируется на компьютерных томограммах при артериографии (см. рис. 224). Ценность артериографии подкрепляется тем, что она позволяет выявить разрывы сосудов и гематомы при травматических повреждениях селезенки, обнаружить авас-кулярные зоны в органе при кистах и опухолях селезенки. Но к ангиографии не следует обращаться раньше, чем произведены ультразвуковое сканирование и компьютерная томография как менее обременительные для больного исследования. Ведь и на ультразвуковых сканограммах и на компьютерных томограммах тоже выявляются объемные образования в селезенке — кисты, опухоли, гематомы.
Метки: исследования, повреждения