Внутрисуставное введение лекарственных средств
Болезни суставов
Внутрисуставное введение лекарственных средств, безусловно, проводят только подготовленные ревматологи или ортопеды. ВСТ в настоящее время занимает прочное место в артрологии. Не являясь основным методом лечения, позволяет подавить воспаление в суставе (купирование болевого синдрома) оптимальным способом. Часть авторов рассматривает ВСТ как форму терапии высокими дозами.
Преимущества ВСТ:
- быстрое купирование локальных болей и воспаления в суставе
- уменьшение доз пероральных препаратов и этим снизить риск нежелательных явлений системной терапии.
- при соблюдении техники манипуляций ВСТ вполне безопасно и лишено побочных эффектов системной терапии.
В настоящее применяются следующие формы (разновидности) ВСТ:
• введение в сустав ГК
• введение в сустав «хондропротекторов»
• ирригация (промывание) полости сустава
• введение лекарственных средств в околосуставные мягкие
ткани.
ВСТ ГК применяется в основном при поражении крупных суставов. Особенности ВСТ ГК:
• Инъекционная терапия ГК является методом "скорой помощи" и не должна быть единственным методом лечения. Эффективно подавляя воспаление, инъекция ГК не устраняет патогенетическую причину процесса.
• При ВСТ ГК необходима уверенность в диагнозе, целесообразно провести рентгеновское исследование. Значительная деструкция сустава, нестабильность или неправильная нагрузка сустава требует консультации ортопеда. Должны присутствовать отчетливые признаки синовита, определяемые клинически или инструментально (УЗИ).