Применение кальцитонина
Болезни суставов
Основное показание к применению кальцитонина - болезненные остеопоротические переломы. Кальцитонин повышает плотность губчатого вещества позвоночника. Лечение продолжают 1-2 мес. Подтверждений того, что длительное применение препарата предотвращает развитие переломов, пока не получено.
При постменопаузальном ОП рекомендуется доза 100 ME парентерально, при достижении эффекта 5-100 ME (парентерально) или 100-200 ME через день интраназально.
Бисфосфонаты - синтетические аналоги неорганического пирофосфата. Показано, что алендроновая кислота уменьшает выраженность проявлений остеопороза и снижает частоту остео-поротических переломов кисти, верхней части бедренной кости и позвоночника. Периодическое применение алендроновой кислоты (по 400 мг 1-2 раза в неделю в течение 3 мес.) и использование клодроновой кислоты также снижает частоту возникновения осте-опоротических переломов позвоночника. Бифосфонаты в настоящее время используют с целью профилактики остеопороза у лиц с факторами риска его развития и длительно принимающих ГК в высоких дозах.
Длительное применение бифосфонатов и кальцитонина дорого, поэтому диагноз остеопороза должен быть установлен достоверно, кроме того, необходимо оценить эффективность лечения. Решение о назначении подобной терапии принимают в условиях учреждений, имеющих возможность контроля за её эффективностью.
Другие препараты. Анаболические стероиды (тестостерон) показаны при гипогонадизме у мужчин. В особых случаях их можно назначить мужчинам, получающим ГК. Не рекомендуют назначать эти препараты женщинам, даже в низких дозировках.
В настоящее время применять соединения фтора при остеопо-розе не рекомендуют.